Kỹ thuật mổ thay khớp háng toàn phần không xi măng

Gắn hõm khớp

Lấy bỏ hõm thử và gắn hõm khớp nhân tạo (Figure 6). Chắc chắn rằng kích cỡ hõm nhân tạo bằng hõm thử và vừa khít gắn chặt với hõm của bệnh nhân.

Gắn cán chỏm

Dùng dụng cụ gắn cán chỏm và đóng cán chỏm nhân tạo vào ống tủy xương đùi (đảm bảo cán chỏm được gắn chặt, không bị vỡ xương đùi và lưu ý đặt đúng góc nghiêng trước 15-30º) (Figure 7A, 7B và 7C).

Trong đa phần các trường hợp ưu tiên dùng dụng cụ "tùn" để đẩy cán chỏm vào thêm cho chặt (sau khi đã tháo bỏ dụng cụ gắn cán để tránh hỏng ren).

Gắn Liner 

Sau khi gắn "Liner" thử lần cuối, chọn kích cỡ phù hợp thì lấy bỏ Liner thử và gắn Liner phù hợp vào hõm khớp nhân tạo (Figure 9). 

Gắn chỏm

Trước khi gắn chỏm cần làm sạch và khô đầu cán chỏm, nhẹ nhàng đặt chỏm vào đầu cán và dùng dụng cụ đẩy chỏm đóng nhẹ để chỏm gắn chặt vào cán chỏm (Figure 10).

Sau khi gắn chỏm thì nắn lại khớp, đóng bao khớp, khâu phục hồi lại chỗ bám của khối cơ chậu hông mấu chuyển, dặt sonde dẫn lưu, khâu cân và đóng vết mổ.

                                                          TS.BS Nguyễn Văn Hoạt – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội