Hội chứng Guyon

Điều trị phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật chỉ đặt ra khi điều trị nội khoa không kết quả hoặc xác định rõ nguyên nhân cơ học gây chèn ép thần kinh trụ. Mục đích của điều trị phẫu thuật là giải quyết các nguyên nhân gây tăng áp lực lên thần kinh trụ.

Phẫu thuật được thực hiện sau khi đã thực hiện vô cảm cho người bệnh (gây tê vùng, gây tê thần kinh, gây tê đám rối thần kinh cánh tay hoặc gây mê...

Kỹ thuật mổ thường đơn giản: làm một đường rạch nhỏ ở gan tay (dọc đường đi của thần kinh trụ - đọan qua cổ tay và gan tay, bóc tách tới nhánh vận động, xác định nguyên nhân và giải quyết nguyên nhân gây chèn ép thần kinh trụ (khối u, dây chằng, xương vỡ...), khâu lại vết mổ.

Tập phục hồi chức năng

Nếu điều trị không phẫu thuật thành công bạn chỉ nên ra tăng hoạt động các động tác của bàn tay sau 4-6 tuần, bạn vẫn nên mang nẹp để kiểm soát các triệu chứng khi ngủ, cố gắng thực hiện các động tác tốt cho sức khỏe và dây chằng cổ tay, hạn chế các hoạt động lặp đi lặp lại, mang vật nặng và gây tăng áp lực lên bàn tay.

Nếu là điều trị phẫu thuật thì sau mổ bạn luôn nên giữ sạch bàn tay, giữ tư thế bàn tay cao hơn tim, khuyến khích tăng cường hoạt động của các ngón tay trong suốt thời gian ban ngày, có thể chườm đá, massage vùng mổ, dùng các thuốc kháng sinh, giảm đau để giảm các triệu chứng và đề phòng nhiễm trùng sau mổ.

Cảm giác tê, buốt hay đau thường giảm ngay sau phẫu thuật, tuy nhiên có thể bạn vẫn có cảm giảm căng tức tại vùng mổ sau vài tháng. Sau khi cắt chỉ bạn có thể luyện tập dần dần tăng cường sức mạnh của các cơ bàn tay tùy thuộc vào khả năng và mức độ bạn tự cảm nhận và chịu đựng. Nếu được điều trị đúng cách bệnh thường khỏi và không để lại di chứng.

                                                                                 (TS.BS Nguyễn Văn Hoạt - Bệnh viện ĐHY  Hà Nội)